Sind elektronische zigaretten schädlich

E-Zigaretten gültig allgemein wie die ungefährlichen Schwestern ns Zigaretten: sie sehen schick ende und dienen als Statussymbol. Jedoch sind sie wirklich deswegen harmlos? Und helfen sie bei ns Raucherentwöhnung?Antworten oben diese anfrage gab Dr. Tobias Rüther.
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Herr Dr. Rüther, als gefährlich hagen schädlich ist die E-Zigarette?

Sie ist an keinen fall gesund, sie ist aber – und ns ist ganz offensichtlich belegt – sinnvoll weniger schädlich als die Tabakzigarette. Das sagen jedermann nationalen und international Studien, alle toxikologischen Gutachten. Das Umstieg eines Rauchers von der Tabak- in die E-Zigarette ist besser für seine Gesundheit. Tabakrauch enthält ca. 4.000 unterschiedlich Stoffe. über 70 verstand wir, dass sie extrem schaden sind, um herum 20 sind krebserregend, dennoch es sind ja auch noch Arsen, Blei, Nickel und viele andere Verbrennungsprodukte dabei. In E-Zigaretten wird sogenanntes flüssig mithilfe ns Glühwendel verdampft. Es anfallen also nein Kohlenmonoxid, und es sind insgesamt kleiner Stoffe enthalten. Noch besser wäre es allerdings, eher mit kommen sie Rauchen aufzuhören.

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Welche Stoffe enthält das Liquid?

Natürlich enthält das Nikotin. Doch von allen Stoffen, die bei der Rauchen entstehen, ist das Nikotin, toxikologisch gesehen, wahrscheinlich der harmloseste. An der von dem Raucher aufgenommenen Dosis zu sein es nicht giftig. Innerhalb Liquid wird das zusammen mit der Hauptträgersubstanz Propylenglykol und einig Glyzerin verdampft. Außerdem enthält das Liquid Zusatzstoffe, basic Aromastoffe. Was korrekt enthalten darf, zu sein noch nicht gut by der europäische union geregelt. Die Hersteller betonen, dass alle verwendeten Aromastoffe beteiligung seien. Allerdings sind die meisten zeigen zum Verzehr zugelassen, nicht damit Inhalieren. Wir erzählen daher: ns Nutzung von E-Zigaretten ist ein groß angelegter Menschenversuch. Wir wissen einfach noch nicht, was passiert, wenn man Propylenglykol zusammen mit Aromastoffen von viele Jahre Über einatmet. Es ist wahrscheinlich kleiner schädlich wie Tabakrauch einzuatmen, noch es ist bestimmt ebenfalls schädlich.

Ist die E-Zigarette ns gutes Mittel, um mit kommen sie Rauchen aufzuhören?

Dazu existieren zwei Cochrane-Reviews, allerdings zeigen wenige kontrollierte Studien. By den kontrollierten Studien höchster Güte ergibt es anzeigen drei, eine davon wurde bevor Kurzem innerhalb Lancet publiziert. Demnach sieht das derzeit dafür aus wie ob man die E-Zigarette zur Raucher-Entwöhnung verwenden kann. Studien zu Nikotinpflastern jawohl gezeigt, das alleine weil das Anbringen der Pflaster um herum 20 Prozent ns Studienteilnehmer mit kommen sie Rauchen aufhören. Eine englische Studie legen nun noch nahe: wenn man ein Gruppe von Rauchern eine E-Zigarette gibt und einer anderen Nikotinpflaster schenkt, nachher hören das mit ns E-Zigarette nach einer Jahr hoch signifikant häufiger auf kommen sie rauchen als die anderen: inmitten neun und 18 prozent mehr. Von denen, die nach einem Jahr rauchfrei waren, war allerdings immerhin noch 39 prozent weiterhin Dampfer. Sie sind so nur oben die E-Zigarette umgestiegen. Das große suchtmedizinische Frage, die wir wir hierzu derzeit stellen, ist: Ist das gut oder schlecht?

Sollte das Ziel nicht sein, dass Menschen dein Sucht eher überwinden?

Natürlich. Noch man dürfen nicht vergessen, dass das Rauchen weltweit ns größte vermeidbar Todesursache ist. An Deutschland sterben dort ankommen jeden tag 328 Menschen, deshalb ein Jumbojet voller Menschen. Ns entspricht 120.000 jedermann im Jahr. Wir wissen: alle Tabakentwöhnungsmethoden zusammen, auch unsere Tabakentwöhnungskurse, schaffen das höchstens, 50 Prozent ns Teilnehmer zum Jahr zu Aufgeben zu bewegen. Hausärztinnen und –ärzte erreichen Werte by 20 bis zu 30 prozent – was wunderschönen sehr gut ist. Rauchen ist einer schwere Suchtkrankheit, die um zu Tode führt. Der durchschnittliche Raucher verlierer zehn Jahre, sodass uns genau genommen alles recht ist, um herum diese katastrophalen gesundheitlichen Auswirkungen kommen sie minimieren.

Im momente sieht es so aus, das viele Menschen, die oben eine E-Zigarette umsteigen, längerfristig auch ganz mit dem Rauchen aufhören.Das lügen daran, das E-Zigaretten einer geringeres Suchtpotenzial haben, weil das Nikotin inbegriffen langsamer anflutet wie beim normalen Rauchen. Ns Raucher spürt bereits nach 20 Sekunden ns Kick innerhalb Gehirn. Bei E-Zigaretten geht ns viel langsamer.

Wie zu sein das in Nikotinpflaster?

Auch in Pflastern, Kaugummis, Lutschbonbons, Mundsprays etc. Flutet das Nikotin langsamer an. Deshalb können sie gut von Raucherentwöhnung verwendet werden. Ns medikamentöse Raucherentwöhnung ist aus unserer anblick nach als vor Äußerst wichtig. Viel sagen: jetzt mit das E-Zigarette can man endgültig entwöhnen. Wir sagen: Ja, dennoch nur, einmal man vorher das leitliniengerechte Tabakentwöhnung probiert hat. Seit einigen Jahren gibt es dazu einer S3-Leitlinie, in der sogar ich mitgewirkt habe. Sie enthält sehr gute evidenzbasierte Methoden: einer kurze Psychotherapie, Beratung, Nikotinpräparate und zwei verschreibungspflichtige Medikamente, Bupropion und Vareniclin, ns sehr effizient wirken und ns Aufhörrate verdoppeln können. Das wird oft vergessen.

Die fragen ist nur: was passiert mit Menschen, das keinen Raucherentwöhnungskurs besuch und sind nicht Medikamente wegbringen können oder wollen? zum diese menschen könnte ns E-Zigarette ns Segen es ist in -mit der Einschränkung, dass sie wahrscheinlich schädlicher zusammen Nikotinpräparate ist, die nachgewiesenermaßen keine Nebenwirkungen haben. Ns Königsweg ist das Kurs. Das gibt zertifizierte Kurse, die über den Krankenkassen auch bezuschusst werden.

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Könnten sie mit ihr Kursen theoretisch alle Raucher Münchens entwöhnen?

Das kann sein wir schon, aber deswegen viele kommen nicht. Raucher oft ambivalent. Ns meisten wollen aufhören, gemacht es aber nicht, kommen sie einem Kurs zu gehen. Die Tabakabhängigkeit ist eine der stärksten Suchterkrankungen gar – mit ns höchsten Rückfallquoten. Der eigene Vorsatz, aufzuhören – uns nennen das die Silvestermethode– führt nur bei fünf prozent dazu, dass sie nach ein Jahr rauchfrei sind. Der kurze ärztliche Ratschlag, mit von Rauchen aufzuhören, erreicht demgegenüber ohnehin schon zehn Prozent. Wenn deshalb alle Hausärzte jede einzelne Raucher raten würden, aufzuhören, verfügen über wir Tausende kleiner Raucher und zu viel weniger Leid und Tod. Ns meisten Ärzte jawohl allerdings angst davor, dass ihre Patienten dann aggressiv werden. Das stimmt noch nicht: das meisten wollen sowieso aufhören und erwarten sogar regelrecht darauf, dass ihnen ihr arzt oder ihre arzt dazu rät.

Ist die E-Zigarette dazu geeignet, das Rauchmenge zu reduzieren, dass Raucher so weniger „normale“ Zigaretten benutzen?

Auch dazu gibt das Cochrane-Reviews, das besagen, dass sich die Lungenfunktion bei der Dual Use über E-Zigaretten und Zigaretten verbessert. Das problem ist nur, dass inbegriffen die Aufhörraten schlechter sind. Einmal man oben die E-Zigarette umsteigt, sollen man daher vollständig umsteigen. Dann hat man das Chance, abstinent kommen sie werden.

Wie gefährdet zu sein Kinder und Jugendliche durch E-Zigaretten? Ist die E-Zigarette wahrscheinlich eine art Einstiegsdroge?

Bis vor Kurzem jawohl ich gesagt: ganz deutlich nein! zeigen 0,2 bis zu 2 prozent aller E-Zigarettenverwender waren laut deutschen, engländer und amerikanischen antragszahlen „Nieraucher“, fast alle Verwender also Ex-Raucher. Bis bevor Kurzem, da mittlerweile ist einen neues Produkt oben den Markt gekommen: Juul. Das E-Zigarette verfügt by einen Pod, eine art USB-Stick, in den man vorne einer Kapsel mit einem Verdampfer und dem Liquid einsetzt. Der Hersteller hat es damit geschafft, innerhalb by vier Jahren über einer Garagenfabrik kommen sie einem Milliardenunternehmen zu werden. Jeden zweite E-Zigarette weltweit ist mittlerweile einer Juul. Das Firma hat einig sehr Schlaues gemacht: sie verwendet einer neue Nikotinformulierung, ns Nikotinsalz oder -benzoat. In Kombination mit höheren Konzentrationen flutet es sehr schnell an. Die Juul verhält sich, in die Nikotinabgabe bezogen, dabei zusammen eine Zigarette, hat so wahrscheinlich einen vergleichbares Suchtpotential. Bei den usa ist sie auf den Schulhöfen auch in Nichtrauchern ns großes Thema, sodass mich meine sehvermögen revidieren musste: Juul ist einen Einsteigerprodukt, zumindest an der Konzentration als sie in den USA solle wird. Dort im Pod 50 mg Nikotin pro ml enthalten, an Europa ich werde das oben 20 reduziert, weil wir damit Glück ns europäisches Gesetz kommen sie haben. Durch dies erreichen die hiesigen Juuls kann sein keine deswegen starken Nikotinkonzentrationen im blut bzw. Plasma und docken anliegen so schnell an den Rezeptoren im gehirn an. Ns wissen wir aber noch nicht sicher, aber beforschen es erst.

Gibt das weitere unterschiede zwischen den E-Zigaretten?

Es ergibt vier Generationen: die sogenannten Cigalikes, die man in dem Supermarkt vollendet mit Batterie, flüssig und Mikroprozessor kauf kann, waren ns ersten. Wenn sie leer sind, schmeißt man sie weg. Sie haben allerdings nur eine schlecht Nikotinabgabe. Nachher gibt das E-Zigaretten, in denen man die Patronen austauscht, und ns klassischen Tankmodelle das ende den E-Zigaretten-Läden, an denen man das Liquid selbst einfüllt. Und es gibt das neueste Generation, das sogenannten Niedrig-Ohm- heu Sub-Ohm-Geräte. Dies Geräte von eine seltsam starke Dampfentwicklung. Einer erkennt sie daran, das Leute damit by einer dampfwolken regelrecht eingehüllt sind. Weiteres gibt es neuerdings neben Juul das IQOS („I quit plain smoking“) von Philip Morris.

Was ist dabei das Besondere?

IQOS ist einen Tabakerhitzer, das man in speziellen, sehr senden Shops von gut aussehenden personen erwerben kann. Philip Morris hat zu ein neu Produkt an den Markt gebracht, ns allerdings wie ein Wolf in dem Schafspelz daherkommt: Indem der Tabak no verbrannt, sondern zeigen erhitzt wird, entwickeln weniger Schadstoffe. Allerdings bei gleich schneller Nikotinanflutung. Das heißt, ns Produkt zu sein wohl kleiner schädlich, macht noch genauso abhängig. Das problem ist: kommen sie IQOS gibt es bis zu jetzt zeigen Forschungsergebnisse von Philip Morris mich – so keine unabhängig Forschung.

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Welche E-Zigarette würden sie Kolleginnen und Kollegen bei Patienten empfehlen, die für keinen anderen Weg der Tabakentwöhnung kommen sie gewinnen sind?

Diesen Patienten würde ich einen ganz normales Tankmodell vorstellen und sie raten, vollständig an die E-Zigarette umzusteigen. Bezüglich der Marke can man sich beraten lassen. Allerdings sollten Ärztinnen und Ärzte vor immer erst unterschiedlich Mittel versuchen: ns Problem in Nikotinpräparaten ist, dass sie oft nicht richtig angewendet werden: man sollte Nikotin erhöht dosiert und sicher drei Monate lang geben. So wie das ist es in den Medikamenten Bupropion oder Vareneclin. Korrekt angewendet und mit einer guten beratung kann man deshalb nach einer Jahr oben eine Abstinenzrate über 30, 40 heu sogar 50 prozent kommen.