Magenspiegelung alle 5 jahre

Bei Refluxösophagitis wille oft einer Endoskopie durchgeführt. Jedoch ohne mehr Alarmsymtome ist das zunächst nicht notwendig, angaben Forscher das ende den USA.

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Eine Refluxösophagitis ist eine entzündliche VeränderungSpeiseröhre (Ösophagus),die durch den Rückfluss (Reflux) des sauren Magensaftes hervorgerufen wird. Sie wird deshalb häufig auch wie Refluxkrankheit hagen nach ihre häufigsten Symptom als chronisches Sodbrennen bezeichnet. Über sieben Prozent ns Deutschen ertragen täglich unter Sodbrennen. Manchmal tritt am Refluxösophagitis sogar ein unspezifischer Brustschmerz ohne Sodbrennen auf, was das Abgrenzung von Herzbeschwerden schwierig bastelte kann.

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Viele Ärzte raten bei einer Refluxösophagitis routinemäßig kommen sie einer Endoskopie (Magenspiegelung), da drüben der chronisch saure Reflux und die davon resultierende Schleimhautveränderung (Barrett-Ösophagus) das bedrohung eines Speisenröhrenkarzinoms erhöhen. Andererseits beträgt das jährliche bedrohung für Speiseröhrenkrebs an über 50-Jährigen mit chronischem Sodbrennen anzeigen 0,04 Prozent, und zur selben zeit hatten 40 Prozent der Patienten, ns ein Speiseröhrenkarzinom entwickeln, vorher kein Sodbrennen. Da drüben die Endoskopie nicht ohne risiko ist, müssen, zu haben sich Ärzte, die kommen sie oft endoskopieren, also unter Umständen ns Vorwurf der Überdiagnostik gefallen lassen. Und ns Fachgesellschaften zu sein sich bei Indikationsstellung zum Endoskopie bis jetzt nicht einig.

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Empfehlung zur Endoskopie an Refluxösophagitis

Forscher von American College des Physicians (ACP) haben nun ende den Empfehlungen ns größten US-amerikanischen Fachgesellschaften regeln entwickelt, ns Ärzten die entschied für oder gegen ns Endoskopie erleichtern können. Demnach ist eine Endoskopie induziert, einmal folgende Symptome vorliegen:

Neben zum Sodbrennen getreten Schmerzen heu Probleme in Schlucken, Blutungen, Gewichtsverlust hagen wiederholtes Erbrechen auf.Die Symptome bessern sich auch nach einen achtwöchigen metallurgisch mit Protonenpumpenhemmern (PPI) nicht.Schwere erosive Ösophagitis, die an eine PPI-Therapie nicht anspricht; einer Einengung das Speiseröhre an der Vorgeschichte; wiederkehrende Dysphagiebeschwerden.

Bei folgenden Symptomen kann, dennoch muss nach ausblick der Forschernicht endoskopiert werden:

Chronisches Sodbrennen in Männern von 50 Jahren, das zusätzliche Risikofaktoren wie Übergewicht, Rauchen oder einen hohen intraabdominellen Fettanteil aufweisen.Nach einer Barrett-Befund tun können eine regulär Überwachung wichtig sein. Dabei genügt allerdings ein Abstand von drei bis fünf Jahren, sofern das Schleimhaut ns Speiseröhre noch no kanzerös entartet ist.

Vor allem Männer von 50 jahren betroffen

Bei das meisten Patienten mit Refluxösophagitis ist deshalb zunächst keine Endoskopie erforderlich, erklärung dieExperten stammen aus Clinical Guidelines-Komitee des ACP. Auch sollte mitte Männern und frau differenziert werden, so die Experten. 80 Prozent das Speiseröhrenkarzinome treten an Männern auf, und das meistens nicht vor dem 50. Lebensjahr. Auch könnten Patienten, in denen wunderschönen einmal einen Karzinom oder einen Barrett-Ösophagus durch eine Endoskopie ausgeschlossen worden sei, beruhigt sein, denn die Wahrscheinlichkeit, in einer wiederholten Endoskopie jedoch noch auf einen Befund kommen sie stoßen, wahrscheinlich gering. „Der unangemessene Einsatz der Endoskopie in dem oberen Verdauungstrakt tragen nicht kommen sie bei, das Gesundheit ns Patienten zu verbessern", schreiben die Forscher. Vielmehr würden das Patienten aufgrund eine Endoskopie unnötigen risiken ausgesetzt.

Grundsätzlich zu sein es das Ziel ns Therapie ns Refluxösophagitis, die negativen Auswirkungen der Magensäure kommen sie unterbinden. Dabei sollte sogar versucht werden, die Risikofaktoren (starkes Übergewicht, Rauchen, Alkohol, fettreiche Speisen, esanzeige kurz bevor dem Schlafengehen) zu minimieren. Medikamentös zu sein Protonenpumpenhemmer ns Mittel der ersten wahl für einer Langzeittherapie. Sie legen die Säurebildung bei den Magenzellen lahm.

Foto: DOC RABE Media - Fotolia.com


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